Celem tego badania była ocena wpływu komory hiperbarycznej na ogólne funkcje poznawcze pacjentów po udarze w fazie przewlekłej. Rodzaj, rodzaj i lokalizacja udaru zostały zbadane jako możliwe modyfikatory.

Metody

Przeprowadzono retrospektywną analizę pacjentów leczonych HBOT z powodu przewlekłego udaru mózgu (> 3 miesiące) w latach 2008-2018. Uczestnicy byli leczeni w wielomiejscowej komorze hiperbarycznej z następującymi protokołami: 40 do 60 codziennych sesji, 5 dni w tygodniu, każda sesja obejmowała 90 min 100% tlenu w 2 ATA z 5 min hamulcami pneumatycznymi co 20 minut. Klinicznie znaczącą poprawę (CSI) zdefiniowano jako> 0,5 odchylenia standardowego (SD).

Wyniki

Badaniem objęto 162 pacjentów (75,3% mężczyzn) w średnim wieku 60,75 ± 12,91. Spośród nich 77 (47,53%) miało udary korowe, 87 (53,7%) udarów zlokalizowano na lewej półkuli, a 121 doznało udaru niedokrwiennego (74,6%). HBOT indukował znaczny wzrost wszystkich domen funkcji poznawczych (p <0,05) , z 86% ofiar udaru osiąga CSI. Po HBOT udarów korowych nie stwierdzono istotnych różnic w porównaniu z udarami podkorowymi (p> 0,05). Udary krwotoczne miały znacznie wyższą poprawę szybkości przetwarzania informacji po HBOT (p <0,05). Udary lewej półkuli miały większy wzrost w dziedzinie motorycznej (p <0,05). We wszystkich domenach poznawczych wyjściowa funkcja poznawcza była istotnym predyktorem CSI (p <0,05), podczas gdy typ udaru, lokalizacja i strona nie były istotnymi predyktorami.

Wnioski

HBOT indukuje znaczną poprawę we wszystkich domenach poznawczych, nawet w późnym stadium przewlekłym. Wybór pacjentów po udarze pod kątem HBOT powinien opierać się na analizie funkcjonalnej i wyjściowych wynikach poznawczych, a nie na typie udaru, lokalizacji lub stronie zmiany.